Chat qui a du sang dans les urines : causes, que faire et quand consulter ?

Le sang dans les urines du chat vient presque toujours d’une inflammation de la vessie ou de l’urètre, le canal qui conduit l’urine vers l’extérieur. Les vétérinaires parlent de maladie du bas appareil urinaire. Selon le Cornell Feline Health Center, c’est l’un des premiers motifs de consultation chez le chat. Les signes se ressemblent quelle que soit la cause : urines rosées ou rouges, pipis fréquents et peu abondants, efforts pour uriner, douleur, pipis hors de la litière.

Les causes principales :

• la cystite idiopathique, c’est-à-dire sans cause trouvée : selon International Cat Care, elle explique 60 à 70 % des cas. La paroi de la vessie est fragilisée et le stress joue un rôle majeur : déménagement, nouveau chat, changement d’habitudes, conflit entre chats. Les signes disparaissent souvent en une à deux semaines, mais reviennent ;
• les calculs urinaires (struvite et oxalate de calcium), qui représentent environ 10 à 15 % des cas selon International Cat Care ;
• un bouchon dans l’urètre, fait de protéines, de cellules et de cristaux, surtout chez le mâle ;
• une infection urinaire bactérienne, peu fréquente chez le chat : elle touche surtout le chat âgé ou atteint d’insuffisance rénale ou de diabète. La plupart des cystites du chat ne demandent donc pas d’antibiotiques ;
• une tumeur de la vessie, rare, plutôt chez le chat âgé.

Les chats les plus exposés, selon International Cat Care et le Cornell Feline Health Center : les chats d’âge moyen, stérilisés, en surpoids, peu actifs, vivant en intérieur, nourris de croquettes et qui boivent peu, ainsi que ceux qui vivent avec plusieurs chats. Le Persan semble plus souvent touché par la cystite et les calculs d’oxalate.

Pipi partout : maladie ou comportement ? Un chat qui urine hors de la litière peut avoir mal en urinant et associer le bac à la douleur. Il faut toujours écarter une cause médicale avant de conclure à un problème de comportement ou à du marquage. Un chat qui urine en grande quantité, lui, fait plutôt penser aux maladies qui donnent soif (voir chat qui boit beaucoup).

Vérifiez d’abord que votre chat urine vraiment : c’est la question la plus importante.

1. Observez-le à la litière : produit-il une boule d’urine de taille normale, quelques gouttes ou rien du tout ? Un chat qui force sans résultat doit partir immédiatement chez le vétérinaire.
2. Isolez la litière si vous avez plusieurs chats, pour savoir qui urine quoi.
3. Recueillez un échantillon si vous le pouvez, avec une litière non absorbante vendue en clinique : l’analyse d’urine est le premier examen.
4. Faites-le boire : plusieurs gamelles d’eau fraîche, loin de la litière, une fontaine, de la pâtée plutôt que des croquettes seules.
5. Ne donnez aucun médicament humain, ni antidouleur ni antibiotique : beaucoup sont toxiques pour le chat, et la plupart des cystites ne sont pas infectieuses.
6. Ne le punissez jamais pour un pipi hors du bac : il a probablement mal, et le stress aggrave la cystite.

Faire boire son chat et réduire son stress sont les deux piliers de la prévention. Donnez une part de pâtée (voir croquettes ou pâtée), multipliez les points d’eau et changez l’eau souvent. Prévoyez une litière de plus que le nombre de chats, propre et placée au calme, ainsi que des jeux, des cachettes et des hauteurs. Maintenez un poids de forme ; notre guide sur l’alimentation du chat stérilisé peut vous y aider. Évitez les changements brusques d’alimentation et, pour un chat qui a déjà eu des calculs, suivez strictement le régime prescrit par le vétérinaire.